Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Гликированный гемоглобин представляет собой специфическое соединение гемоглобина с молекулами глюкозы. Данный показатель отражает усредненный уровень глюкозы в крови за период от одного до трех месяцев.

Процесс формирования происходит путем неспецифического присоединения глюкозы к гемоглобину А, который содержится в эритроцитах. Интенсивность образования гликированного гемоглобина напрямую зависит от концентрации глюкозы в крови на протяжении всего жизненного цикла эритроцитов (до 120 дней).

Формы гликированного гемоглобина

В результате биохимической реакции формируются различные модификации:

• HbA1a
• HbA1b
• HbA1c

Особую диагностическую ценность представляет форма HbA1c, которая количественно доминирует и демонстрирует наиболее тесную связь с тяжестью течения сахарного диабета.

Клиническая значимость

Диагностическое значение показателя определяется следующими факторами:

• Отражает компенсацию углеводного обмена за длительный период
• Позволяет оценить эффективность диетических рекомендаций
• Демонстрирует результативность проводимого лечения

Особенности интерпретации:

• При повышении гликированного гемоглобина на 1% наблюдается рост уровня глюкозы плазмы примерно на 2 ммоль/л
• Нормализация показателя происходит через 4-6 недель после достижения целевого уровня глюкозы
• Усредненный период оценки основан на среднем возрасте эритроцитов (около 60 дней)